Мнение
Бариатрическая хирургия (хирургия ожирения) - это различные хирургические методики, с помощью которых уменьшается объем желудка и тонкого кишечника. В результате ограничивается объем потребляемой пищи, быстрее наступает чувство сытости, снижается количество питательных веществ, всасываемых кишечником и как следствие, пациенты теряют в среднем 40-70% от своего избыточного веса. Сегодня бариатрическая хирургия является самым эффективным методом лечения ожирения и становится все более востребованной пациентами.
Бариатрические операции малотравматичны, осуществляются через стандартные лапароскопические доступы. Непосредственный объем операции, обычно, не велик, поэтому в операции участвует один хирург и один ассистент, управляющий эндоскопической камерой с эндосокпом.
Клинический случай
Отличник здравоохранения, хирург высшей категории, член-корреспондент РАЕН, главный врач Городской клинической больницы №40 Александр Иосифович Прудков произвел эндоскопичесое шунтирование желудка с ассистенцией роботом SOLOASSIST II. Пациент обратился в клинику по поводу избыточной массы тела. Было произведено стандартное предоперационное обследование и подготовка к операции.
Ход операции
Робот-ассистент был закреплен на рельсе операционного стола справа от оперирующего хирурга ближе к головному концу. Троакары для оптики и 2-х инструментов были размещены в стандартных позициях. Немаловажно отметить, что в процессе операции был использован ретрактор, закрепленный на механической «руке» также к рельсу операционного стола слева от оперирующего хирурга. Интерференции между роботом-ассистентом SOLOASSIST II и механической «рукой» удалось полностью избежать. Хирург наблюдал изображение операционного поля на 3D мониторе с использованием специальных очков и полностью самостоятельно на протяжении всей операции управлял положением оптики как голосовыми командами на русском языке, так и с помощью стерильного, многоразового джойстика, закрепленного на инструменте. Участие в операции ассистента не потребовалось.
Выводы
Таким образом, с использованием робота-ассистента SOLOASSIST II мы можем как повысить эффективность работы бариатрических операционных за счет освобождения квалифицированных хирургов от неквалифицированной и малопроизводительной работы, так и улучшить эргономику работы операционной бригады за счет стабильного изображения на протяжении всей операции, четкости управления положениями эндосока и экономии пространства операционной.
.jpg)